原创 罗华昌
僵蚕
来源：蚕蛾科昆虫家蚕 4 - 5 龄的幼虫感染（或人工接种）白僵菌而致死的干燥体。
性味归经：咸、辛，平。归肝、肺、胃经。
有效成分与抗癌机制：僵蚕含蛋白质、脂肪、草酸铵等成分。蛋白质分解产生的氨基酸可能对肿瘤细胞有一定抑制作用，草酸铵具有镇静、抗惊厥作用，同时可能参与调节机体免疫，增强机体对肿瘤的防御能力。其化痰散结功效可能与调节体内痰湿代谢，减少肿瘤细胞的生存环境有关。
功效：息风止痉，祛风止痛，化痰散结。
用量：5 - 10g。
用药心得：肝癌患者脏腑功能失调，易生痰湿，凝结成痰核、肿块。僵蚕化痰散结，可治肝癌患者咳嗽咯痰、胸脘痞闷等痰湿症状及体内痰核、肿块。临床常将僵蚕与浙贝母、夏枯草配伍，浙贝母清热化痰、散结消肿，夏枯草清肝泻火、散结消肿，协同增强化痰散结之力。伴有风热症状者，如发热、咽喉肿痛等，将僵蚕与蝉蜕、薄荷配伍，疏散风热。僵蚕一般安全，但过敏体质者需注意过敏反应。
地龙
来源：钜蚓科动物参环毛蚓、通俗环毛蚓、威廉环毛蚓或栉盲环毛蚓的干燥体。
性味归经：咸，寒。归肝、脾、膀胱经。
有效成分与抗癌机制：地龙含蚯蚓解热碱、蚯蚓素、蚯蚓毒素等。蚯蚓解热碱可能通过调节体温调节中枢，发挥清热作用，同时其对肿瘤细胞的生长可能有一定抑制作用。蚯蚓素具有溶栓、抗凝作用，能改善肝脏血液循环，使抗癌药物更易到达肿瘤部位，增强抗癌效果。
功效：清热定惊，通络，平喘，利尿。
用量：5 - 10g。
用药心得：地龙性寒，适用于肝癌热毒内盛，出现高热、烦躁、谵语等症状。其通络功效改善肝脏血液循环，助药物发挥作用。平喘、利尿作用可缓解肝癌肺部转移气喘及腹水症状。临床常将地龙与石膏、知母配伍，增强清热泻火之力；与黄芪、当归配伍，用于气虚血瘀患者，益气活血通络。脾胃虚寒者，使用地龙可配温性药物中和寒性。
蝉蜕
来源：蝉科昆虫黑蚱羽化后的蜕壳。
性味归经：甘，寒。归肺、肝经。
有效成分与抗癌机制：蝉蜕含甲壳质、蛋白质、氨基酸等。甲壳质及其衍生物可能通过调节机体免疫功能，增强免疫细胞活性，从而间接抑制肿瘤细胞生长。其所含的某些活性成分可能对放化疗后机体的免疫恢复有一定促进作用。
功效：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。
用量：3 - 6g。
用药心得：蝉蜕在肝癌治疗中起辅助作用，对放化疗后外感风热症状，如发热、咽喉肿痛、声音嘶哑等有缓解效果。其息风止痉功效对肝风内动轻症，如头目眩晕、肢体震颤等有调理作用。临床常将蝉蜕与金银花、连翘配伍，增强清热解毒之力；与钩藤、天麻配伍，治疗肝风内动证。蝉蜕质地轻清，用量不宜大，3 - 6g 为宜。
九香虫
来源：蝽科昆虫九香虫的干燥体。
性味归经：咸，温。归脾、肝、肾经。
有效成分与抗癌机制：九香虫含脂肪、蛋白质及甲壳质等。其对肝癌的作用可能与其调节机体的消化功能和免疫功能有关。脂肪和蛋白质可为机体提供营养，增强体质，甲壳质可调节免疫，提高机体对肿瘤细胞的抵抗力，同时其理气止痛作用有助于改善患者因肿瘤引起的不适症状。
功效：理气止痛，温中助阳。
用量：3 - 9g。
用药心得：九香虫适用于肝癌脾胃虚寒、气机不畅，出现胃脘疼痛、腹胀、食欲不振、畏寒肢冷等症状。临床常将九香虫与木香、砂仁配伍，木香行气止痛，砂仁化湿行气、温中止泻，增强理气止痛、温中止呕之功；与补骨脂、益智仁配伍，温补肾阳，改善肾阳不足症状。湿热内盛者不宜用，以免助热生湿。
土鳖虫
来源：鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体。
性味归经：咸，寒；有小毒。归肝经。
有效成分与抗癌机制：土鳖虫含多种氨基酸、生物碱、挥发油等。氨基酸可参与机体代谢，调节免疫功能，增强机体对肿瘤的抵抗力。其生物碱成分可能对肿瘤细胞有直接抑制作用，通过影响肿瘤细胞的分裂和增殖，达到抗癌目的。
功效：破血逐瘀，续筋接骨。
用量：3 - 10g，研末吞服，每次 1 - 1.5g。
用药心得：土鳖虫是破血逐瘀常用药，对肝癌瘀血阻滞导致的肝区疼痛、肿块等症状疗效显著。其咸寒入肝经血分，破血逐瘀，消散癥积。临床常将土鳖虫与水蛭、虻虫配伍，增强破血逐瘀之力；与自然铜、骨碎补配伍，用于肝癌骨转移患者，续筋接骨，减轻疼痛。土鳖虫有小毒，注意剂量，不可过量，体质虚弱者配扶正之品。
虻虫
来源：虻科昆虫复带虻或其他同属昆虫的雌性全虫。
性味归经：苦，微寒；有毒。归肝经。
有效成分与抗癌机制：虻虫含蛋白质、氨基酸、虻虫素等。虻虫素可能通过抑制肿瘤细胞的核酸合成，干扰肿瘤细胞的代谢过程，从而抑制肿瘤细胞生长。其蛋白质和氨基酸成分有助于调节机体免疫功能，增强机体对肿瘤的免疫监视和杀伤能力。
功效：破血逐瘀，散积消癥。
用量：1 - 3g，研末吞服，每次 0.3 - 0.6g。
用药心得：虻虫破血逐瘀力强，适用于肝癌瘀血严重、病情顽固者。其性苦微寒，有毒，能深入血分，攻破瘀血积滞。临床常将虻虫与水蛭、土鳖虫配伍，协同破血逐瘀，治疗瘀血重症；与桃仁、红花配伍，增强活血化瘀之力。虻虫毒性大，严格控制剂量，密切观察反应，中毒即停药处理。
斑蝥
来源：芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥体。
性味归经：辛，热；有大毒。归肝、胃、肾经。
有效成分与抗癌机制：斑蝥主要含斑蝥素、脂肪、树脂、蚁酸等。斑蝥素对肿瘤细胞有较强的抑制作用，可通过抑制肿瘤细胞的蛋白质和核酸合成，诱导肿瘤细胞凋亡。但斑蝥素毒性大，使用时需严格控制剂量和规范炮制，以降低毒性。
功效：破血逐瘀，散结消癥，攻毒蚀疮。
用量：0.03 - 0.06g，炮制后多入丸散用。
用药心得：斑蝥散结消癥作用显著，但毒性剧烈，肝癌肿块大、病情进展快者，在严格控制剂量和规范炮制下可适当使用。常与糯米同炒降低毒性，与黄芪、人参等扶正之品配伍，减少对正气损伤。使用时密切监测肝肾功能、血常规等指标，异常即停药。
蜣螂
来源：金龟子科昆虫屎壳螂的干燥全虫。
性味归经：咸，寒。归肝、胃、大肠经。
有效成分与抗癌机制：蜣螂含蜣螂毒素、氨基酸、微量元素等。蜣螂毒素可能对肿瘤细胞有一定的杀伤作用，其所含氨基酸和微量元素可调节机体代谢，增强机体抵抗力，同时其破血逐瘀、消积通便的功效有助于改善肿瘤患者体内的气血瘀滞和胃肠功能紊乱状态。
功效：破血逐瘀，续筋接骨，消积通便。
用量：3 - 6g，研末吞服，每次 1 - 2g。
用药心得：蜣螂在肝癌治疗中，破血逐瘀针对瘀血阻滞，消积通便能改善胃肠功能紊乱。临床常将蜣螂与大黄、芒硝配伍，增强通便之力；与水蛭、土鳖虫配伍，增强破血逐瘀之功。脾胃虚寒者，配温脾健胃之品，防伤脾胃阳气。
蛴螬
来源：金龟子科昆虫朝鲜黑金龟子或其他近缘昆虫的干燥幼虫。
性味归经：咸，微温；有毒。归肝经。
有效成分与抗癌机制：蛴螬含蛋白质、脂肪、多种微量元素等。其蛋白质和脂肪分解产物可能参与调节机体免疫，增强机体对肿瘤的防御能力。某些活性成分可能对肿瘤细胞的生长和增殖有一定抑制作用，其散结通乳功效可能与调节体内激素水平或改善局部血液循环有关。
功效：破血逐瘀，散结通乳。
用量：3 - 10g，研末吞服，每次 1 - 2g。
用药心得：蛴螬破血逐瘀、散结通乳，对肝癌患者瘀血阻滞和肿块有治疗作用。女性肝癌患者乳汁不通或有乳腺转移倾向时，可散结通乳。临床常将蛴螬与穿山甲、王不留行配伍，增强通乳之力；与三棱、莪术配伍，增强散结之功。蛴螬有毒，严格控制剂量，密切观察中毒反应。
蝼蛄
来源：蝼蛄科昆虫华北蝼蛄和非洲蝼蛄的干燥全虫。
性味归经：咸，寒。归膀胱、大肠、小肠经。
有效成分与抗癌机制：蝼蛄含蝼蛄素、甲壳质等。蝼蛄素可能通过调节肾脏的水液代谢功能，促进体内多余水分排出，减轻肝癌患者的腹水症状。甲壳质可调节机体免疫，增强机体对肿瘤的抵抗力，同时改善肝脏微循环，有利于药物发挥作用。
功效：利水通淋，消肿解毒。
用量：3 - 10g。
用药心得：肝癌患者肝功能受损，常出现腹水、水肿等水湿内停症状。蝼蛄咸寒，归膀胱、大肠、小肠经，利水通淋，促进排水，减轻腹水和水肿。临床常与茯苓、泽泻、猪苓等利水渗湿药配伍，增强利水效果。体质虚弱者，配健脾扶正之品，促进水液代谢且不伤正气。
蟋蟀
来源：蟋蟀科昆虫蟋蟀的干燥全虫。
性味归经：辛、咸，温。归膀胱、小肠经。
有效成分与抗癌机制：蟋蟀含蛋白质、脂肪、多种氨基酸等。其对肝癌腹水的治疗作用可能与其调节水液代谢相关，蛋白质和氨基酸可为机体补充营养，增强体质，提高机体对肿瘤的耐受力。同时，其活性成分可能对改善肝脏局部血液循环有一定作用。
功效：利尿消肿。
用量：3 - 5 只，水煎服或研末服。
用药心得：蟋蟀在肝癌治疗中主要利水消肿，对腹水疗效好。其性温，适用于水湿内停且伴有阳虚症状者。临床常与大腹皮、桑白皮、冬瓜皮等配伍，增强利水消肿之力。注意剂量和用法，研末服用时剂量可适当减少。
虫类药在肝癌治疗中独具特殊效果，其含有的活性成分能攻坚破积、抑制癌细胞，还可调节免疫。然而，多数虫类药有毒性，如斑蝥毒性剧烈。因此，使用时务必慎重，需在经验丰富的医生精准辩证下配伍应用。切不可自行试药，以免因用药不当，导致严重后果，危及生命健康。
